夏天， 冰箱里的东西更多 。 杭州50岁的王先生(化名)就因为吃了一只从冰箱里拿出来的猪蹄， 走进了“鬼门关” 。 他现在回想起来还是很害怕 。 事情的经过是这样的：前几天中午， 王先生在家休息， 老婆孩子都去上班了 。 他懒得一个人火， 就拿出一盘在冰箱里放了一周的猪蹄， 放微波炉里热了热， 当午饭吃 。
没想到， 中午吃完饭， 下午王先生就开始肚子疼 。 他一下午拉了十几下， 人都快崩溃了 。 除了腹泻和腹胀， 他还发烧了， 体温高达39 。 他急忙赶到他家附近的医院 。 在医院， 王先生仍然腹泻， 并出现肝、肾、呼吸等器官损伤的迹象 。 他情况危急， 最后甚至休克了！
罪魁祸首可能是沙门氏菌 。
当天晚上， 王先生被紧急转到邵逸夫医院重症医学科抢救 。 接诊的副主任医师立即带领治疗小组与感染性疾病专家进行会诊， 并给予王先生积极补液、抗休克、抗感染等治疗 。 截至昨日， 王先生腹泻次数明显减少， 体力逐渐恢复， 身体状况趋于稳定 。 预计他将于下周左右出院 。 副主任医师说， 每年夏天都是肠道腹泻的高发季节， 但像王小姐这么严重的很少见， 而且她没有肠道疾病， 也没有基础疾病 。 一个好人， 吃了一个猪蹄， 怎么会引起休克？根据实验室大便培养初步结果， 王先生为沙门氏菌感染， 确切结果有待进一步核实 。 沙门氏菌是一种食源性致病菌， 主要传播途径是禽肉和禽蛋 。 它通过消化道致病， 人感染后会出现发热、腹泻、呕吐等典型症状 。 一般来说， 沙门氏菌携带者在得到医生的允许之前是不允许准备食物的 。
杭州疾控中心表示， 人摄入沙门氏菌不一定会生病 。 在正常生理条件下， 胃中的酸性、肠道内生活的正常菌群以及肠粘膜下的淋巴组织， 都在抵抗沙门氏菌入侵中发挥着重要作用 。 但由于细菌摄入过多或胃酸分泌减少、滥用抗生素导致肠道菌群失调、长期使用肾上腺皮质激素、全身抵抗力下降等多种因素， 容易得沙门氏菌病 。 另外， 沙门氏菌在60下15-30分钟就会死亡 。 经过高温蒸煮， 一般可以杀菌 。 高建平副主任医师认为， 王先生吃的这道猪蹄“在冰箱里放了整整一周， 可能已经变质并滋生了细菌 。 微波炉加热的时候只是微热， 猪蹄比较厚， 无法在短时间内彻底加热杀灭病菌， 进入体内的细菌和毒素量比较大， 所以才会出现这样严重的情况 。 ”
冰箱不是“保险箱”
“记住， 冰箱不是‘保险箱’ 。 熟食放在冰箱里久了会变质 。 ”逸夫医院重症医学科潘孔涵主任介绍， 冰箱中可能出现的腹泻病原体包括病毒和细菌， 如诺如病毒、轮状病毒， 细菌有沙门氏菌、志贺氏菌、弯曲杆菌、耶尔森菌、李斯特菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等 。 如果隔夜饭或从冰箱里拿出来的饭菜没有经过高温烹饪或再次加热， 就非常容易引起肠道感染， 进而导致肠源性腹泻 。 这些病原体和毒素不仅容易损伤肠道， 还会穿过肠黏膜， 侵入血液， 随血液流向全身， 引起血流感染、全身性脓毒症甚至休克等严重的全身并发症 。
【病人吃猪蹄有什么禁忌？猪蹄不宜和什么一起吃，真相就在这里】高建平副主任医师说， 病毒感染是一般感染性腹泻患者最常见的感染， 而细菌感染是重症患者最常见的感染 。 几年前的夏天， 邵逸夫医院也接收了一位女士， 她在夏天吃了很多冰棍和火腿肠后突然呕吐和腹泻 。 送到医院不到一个小时， 她就不见了 。 在陈女士的血液中， 医生明确培养出了金黄色葡萄球菌， 很可能是因为大热天食物没有冷藏或及时保存， 温度不对， 导致细菌污染， 食物变质 。 因此， 一旦出现腹泻、腹痛、呕吐等情况 。 应及时到医院肠道门诊就诊， 避免盲目服用止泻药， 延误治疗 。 邵逸夫医院将于每年5月1日至10月31日开设肠道门诊， 专门为腹泻患者服务 。
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