刚刚过去的11月20日是我国第八个“中国心梗救治日” 。 “1120”代表着2个120 。 其一是出现急性胸痛要及时拨打120;其二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟 。
特别是寒潮来袭 , 急性心梗更是到了高发期 。 不过 , 心梗搞突袭时 , 大家都知道如何正确处置吗?今天 , 120北京急救中心就给大家梳理一下 , 心梗发作时 , 我们最容易犯的几个错误 , 有的甚至是致命性错误 。
心梗不请自来 多是这六个诱因
急性心肌梗死是一种危及生命的突发疾病 , 多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上 , 由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂 , 血中的血小板在破裂的斑块表面聚集 , 形成血块(血栓) , 突然阻塞冠状动脉管腔 , 导致心肌缺血坏死;另外 , 心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死 。
六个常见诱因包括:过度劳累;紧张、愤怒等激动情绪;暴饮暴食;寒冷刺激;便秘;吸烟、大量饮酒以及吸毒过量 。
【心肌梗塞吃啥最好,对身体比较好一些 心肌梗塞吃什么可以好】有些急性心肌梗死患者 , 在起病前1至2天或1至2周有前驱症状 。 最常见的是原有的心绞痛加重 , 发作时间延长 , 或硝酸甘油效果变差;或既往无心绞痛者 , 突然出现长时间心绞痛 。 但是也有很多患者发病前并无任何征兆 , 突然起病 , 往往措手不及 。
九个典型症状 警惕心梗突袭
120北京急救中心的医生介绍 , 心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛 , 有濒死感、压迫感 , 可持续5至15分钟或以上 。 还有人会伴有出汗、恶心等症状 。 一般来说 , 普通的心绞痛不会超过5至10分钟 , 胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗 。
此外 , 有时心梗还会出现不典型症状 , 表现为胃疼、牙疼、嗓子疼 , 十分容易被忽视 。 出现上述症状时 , 患者本人及家属要格外警惕 , 最好马上送医 , 决不能忍耐 。
典型的心肌梗死症状包括:
1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛 , 休息和服用硝酸甘油不能缓解 , 常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感 。
2.少数患者无疼痛 。
3.部分患者疼痛位于上腹部 , 可能被误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症 , 还有少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛 , 易误诊 。
4.神志障碍 , 可见于休克患者或“脑心综合征”患者 。
5.全身症状 , 难以形容的濒死感、周身不适 。
6.胃肠道症状 , 表现恶心、呕吐、腹胀等 。
7.心律失常 , 见于75%至95%患者 , 发生在起病的1到2周内 , 以24小时内多见 。
8.心力衰竭 , 主要是急性左心衰竭 , 在起病的最初几小时内易发生 , 也可在发病数日后发生 , 表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状 。
9.低血压、休克 , 可表现为收缩压小于80mmHg , 面色苍白 , 皮肤湿冷 , 烦躁不安或神志淡漠 , 心率增快 , 尿量减少 。
这些常见错误 让心梗更“致命”
急性心肌梗死现场处置不当可直接危及生命!
错误1:走到路边等救护车 当疑似心梗发作时 , 应该立刻停止任何重体力活动 , 原地休息 , 并及时平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量 。 切忌不要自行走动 , 更不要自行走到路边等候急救车 。 因为这样会加重心脏负担 , 直接导致患者猝死 。
错误2:等亲人到来再打120 据调查 , 1/4的患者不会第一时间拨打急救电话 , 而是给自己的家人打电话 , 等家人赶来后才打120 , 从而延误抢救时机 。 统计还发现 , 心梗患者中有近一半是自行到医院 , 认为这样更快捷 , 只有不到26%的人通过呼叫急救车到达医院 。 但实际上 , 很多病人由于处置不当 , 死在了自行去医院的路途中 。
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