有人问 , 食道癌晚期不能吃东西怎么办?
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如果患者吃不下饭 , 首先当然要找出是什么原因导致他吃不下饭 , 然后再去处理原因 , 否则很难解决问题 。 关于食管癌患者不能吃东西的问题 , 可能有两种情况:
一个原因可能是由于肿瘤的发展 , 病人没有食欲 。 他就是不想吃 , 不是因为咽不下 , 而是不想吃 。 另一种情况是肿瘤长大导致食道堵塞 , 食道堵塞 。 当然 , 食物是不能吞咽的 。 根据堵塞程度的不同 , 有的人只堵一点点 , 所以就是不能咽下硬的食物 , 但是可以吃软的食物 , 喝水 , 喝汤 。 随着病情的发展 , 缓慢的软食无法下咽 , 最后完全堵塞 , 水和汤都喝不下了 。 这个问题是关于食道癌晚期不能吃东西的患者 。 我觉得更有可能是后一种情况 , 就是肿瘤堵住了食道 。 吞咽障碍导致的进食困难是食管癌非常常见和典型的症状 , 也是我们经常要面对和处理的重要问题 。
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我该怎么办?怎么处理?对于第一种情况 , 患者没有食欲 , 不想吃饭 。 因为也是肿瘤发展造成的 , 如果有抗肿瘤治疗 , 可以考虑抗肿瘤治疗 , 肿瘤控制住了 , 病情好转 , 食欲可能会恢复 。 另外 , 不管抗肿瘤治疗与否 , 也可以考虑尝试孕激素类药物 , 比如醋酸甲地孕酮(佳地) , 在一定程度上有助于增加食欲 , 但当然这只是治标不治本 。
第二种情况 , 肿瘤堵住了食道 , 无法吞咽 。 如果肿瘤不是太晚 , 没有远处转移 , 有根治手术的机会 , 当然要尽早手术 。 这是根本之道 。 如果切除肿瘤 , 问题就解决了 。 当然 , 这个问题是关于晚期食道癌的 , 也就是说没有根治手术的机会 , 只能治标解决吃饭的问题 。 通常的做法是内镜下食管扩散再通或食管支架置入 。 如果无法放置支架 , 也可考虑外科介入进行姑息性手术 , 如食管胃吻合术、食管胃吻合术等 。 如果做不到 , 只能进行肠外营养支持 , 也就是静脉营养 。 同时 , 如果机体还能承受抗肿瘤治疗 , 可以考虑全身抗肿瘤 , 如化疗、靶向药物或免疫治疗 , 必要时联合放疗 。
【食道癌晚期可以吃什么好吃的?食道癌晚期能吃点啥,此文讲得一清二楚】
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