<3.0 时 , 试纸条法也会出现假阴性 。阳性者需进一步进行尿蛋白定量测定 。
[正常参考值] 阴性 。
尿糖
尿中出现葡萄糖,主要由于肾前因素-高血糖导致肾小球滤过的葡萄糖超出肾小管的重吸收阈值或肾性因素-肾小管重吸收能力下降 。如果尿糖阳性,应结合临床区别是生理性糖尿还是病理性糖尿 。生理性糖尿多见于饮食过度、应急状态和妊娠;病理性糖尿多见于血糖升高引起的糖尿、肾小管功能受损所导致的肾性糖尿以及一些内分泌异常(如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等)所引发的糖尿 。服用大剂量维生素C
或一些新型抗生素可以使结果呈假阳性,而高浓度酮体尿和高比重尿可以出现假阴性 。
[ 正常参考值] 阴性 。
酮体
当机体不能有效利用葡萄糖、脂肪酸代谢不完全,可导致大量酮体产生,此时尿液就会出现酮体 。除了糖尿病酮症酸中毒外 , 酮尿也可见于长期饥饿、急性发热、低糖类饮食、中毒引起的呕吐、腹泻等情况 。降压药物甲基多巴、卡托普利以及一些双胍类降糖药(如苯乙双胍,商品名降糖灵),可使尿酮体检测呈阳性 。苯丙酮尿症、尿液中存在酞类染料、防腐剂(8-羟喹啉)、左旋多巴的代谢产物等会导致检测结果呈假阳性;试纸条活性降低和酮体降解,会使检测结果呈假阴性 。
[正常参考值] 阴性 。
隐血
试纸条法尿隐血试验阳性,应高度怀疑:①血尿 。多见于肾脏和泌尿系统的一些疾?。ㄈ缟鲂∏蛏鲅住⑸鲇凵鲅住⑸瞿抑住⒚谀蛳低辰崾椭琢龅龋⑸鐾饧膊 ⑼馍恕⒕缌以硕鸵恍┮┪铮ㄈ缁妨柞0罚?。②血红蛋白尿 。常见于血管内溶血(如输血反应和溶血性贫血)、严重烧伤、剧烈运动(行军性血红蛋白尿)和一些感染,另外,尿中红细胞破坏后也可释放血红蛋白 。③肌红蛋白尿 。常见于肌肉损伤(如严重挤压伤、外科手术、缺血)、肌肉消耗性疾病、皮肌炎、过度运动等 。尿隐血试验阳性,应进一步显微镜镜检确认有无红细胞 。尿中含有对热不稳定酶或菌尿时 , 检测结果呈假阳性;尿中存在大量维生素C
时,检测结果亦呈假阴性 。
[正常参考值] 阴性 。
胆红素
如果血胆红素水平升高,尿试纸条法可以检测到胆红素阳性 。某些肝脏疾病如病毒性肝炎,可以出现尿胆红素升高 。如果明确有血胆红素升高而尿胆红素阴性或可疑阳性,建议做特异性实验验证 。尿胆红素阳性,也可以是肝内胆管堵塞引起,常见于总胆管结石、胰头癌、肝内炎症时管内压力增加所致胆汁反流 。尿中一些药物(如嘧啶)的代谢产物在低pH
时有颜色,与检测物质本身反应的颜色相近,可以出现假阳性;胆红素见光易分解,尿液不新鲜或见光时间过长,检测结果可出现假阴性;尿中大量维生素C
或亚硝酸盐会降低试纸条法的敏感性 。
[正常参考值] 阴性 。
尿胆原
直接胆红素分泌入小肠腔后,经过一系列反应生成系列产物 , 尿胆原为主要产物之一 , 约20%的尿胆原被重吸收,进入肝肠循环 , 其中少量(2% ~
5%)进入血流从肾小球滤过 。检测结果结合尿胆红素结果分析,有助于黄疸的鉴别诊断 。尿中一些药物代谢产物可与试纸块内试剂反应,导致假阳性;尿液中卟胆原、吲哚类化合物以及黑色素原等,也常导致假阳性;使用甲醛作为防腐剂或标本存放不当,尿胆原被氧化成尿胆素,检测结果可呈假阴性 。
[ 正常参考值] 尿胆原定量0 ~ 5.9 μmol/24 h(0 ~3.5 mg/24 h) 。
亚硝酸盐
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