【消炎痤疮吃什么药,普及文章完整版 痤疮吃什么抗炎药】很多长过痘痘的朋友都遇到过以下这个情况, 脸色的痘痘前一天还是微微凸起的小粉刺, 不红不肿, 经过了熬夜或者饮食不注意的情况下, 第二天起来发现又红又肿的痘痘出现在脸上, 而且摸一下还会刺痛, 认真看了看, 还有点化脓了, 这是怎么回事 。 其实, 是因为痘痘发炎的表现 。
一方面, 引起痘痘发炎的幕后推手, 是“痤疮丙酸杆菌” 。 当痘痘还是轻度的时候即粉刺的时候, 毛孔就已经堵塞了, 形成一个封闭缺氧的环境, 另外分泌的油脂也无法排出, 这个环境非常适合像痤疮丙酸杆菌这类的厌氧菌繁殖 。 于是痤疮丙酸杆菌便伺机疯狂繁殖, 引起炎症 。
另一方面, 我们身体的免疫系统肯定不会坐着不管, 派出免疫细胞来消灭细菌, 参与到痤疮的发病过程中, 诱发各种炎症细胞因子的释放并导致炎症反应, 通常情况下, 炎症是人体的自动防御反应(虽然病人可能感觉到疼痛等不适) 。 但是有的时候, 炎症也是有害的, 例如对人体自身组织的攻击导致组织损伤, 比如形成囊肿结节, 最终留下瘢痕 。
“红”, 炎症患处内动脉性充血, 局部氧合血红蛋白增白, 所以局部会发红, 而且血液流速变慢, 产生淤血等, 就会变成暗红、深红色 。
“肿”, 炎症的局部组织, 液体和细胞成分会通过血管壁进入组织间质、粘膜和体表, 也就是渗出液了 。
“痛”, 炎症因子的直接刺激, 传递到中枢神经系统, 还有渗出液导致组织肿胀, 压迫神经末梢, 也会引起疼痛 。
“化脓”, 白脓是皮肤里面的白细胞和痤疮杆菌战斗后的“尸体”, 也就是我们俗称的“熟了” 。
炎症反应贯穿了痤疮的整个发病周期, 包括早期的亚临床非炎性痤疮、炎性皮损的形成以及后期的炎症后红斑、炎症后色素沉着或瘢痕形成 。
首先, 选择的消炎药物是一种既能杀灭痤疮丙酸杆菌, 又能够抑制自身免疫反应带来的影响的抗菌药物 。 在众多的抗菌药物当中, 米诺环素在抗菌和消炎具备着绝对的优势 。
1、具备良好的脂溶性
痤疮丙酸杆菌这些细菌特别喜欢寄生在正常毛囊皮脂腺上皮, 因为这些部位往往含有很多皮脂 。 当皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞的情况下容易滋生细菌, 而米诺环素具有良好的亲脂性, 充分在毛囊皮脂腺分布浓度最高, 充分融入到患处进行杀菌 。 就好比细菌是海盗, 米诺环素就好像精通水性的海军, 而其他抗菌药物就是不通水性的士兵, 靠近都无法靠近, 更别说起作用了 。
2、抗菌作用较强、敏感率较高、耐药性较低
在12种针对痤疮丙酸杆菌常用的抗菌药物中, 口服抗菌药物有四环素类、大环内酯类、硝基咪唑类等, 外用抗菌药物为夫西地酸、克林霉素和氯霉素等 。 经实验表明, 四环素类(名字带有XX环素)抗菌活性最强, 其中米诺环素的抗菌活性最强 。 (见表)
在MIC 50结果中, 满足低于等于8的有4个抗菌药, MIC 90就只有米诺环素能达到 。 举例说明, 抑制90%细菌, 米诺环素需要剂量8, 多西环素需要用多些到32才能达到相同的效果 。
关于敏感度, 米诺环素敏感度率相对最高, 达到66% 。
关于耐药性(耐药性越高, 抗菌能力越低), 米诺环素是相对最低的 。
3、具有多种抗炎作用机制, 涉及痤疮的多个病理生理环节 。
米诺环素通过抑制炎症关键酶活性, 抑制免疫细胞活性, 抑制细胞增殖, 抑制氧化应激等多种途径发挥抗炎作用 。
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